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洼田饮水试验 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2月入院,既往高

 

『题目』:患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
以下哪项可用来进行有关吞咽障碍的检查

答案:

A.洼田饮水试验

B.X线造影录像

C.肌电图检查

D.咽下内压检查

E.声门电图检查

 

1、患者,男,70岁,有高血压病史8年,有房颤病史15年,突起右侧肢体无力6小时入院。体查:心率110次/分,率不齐,血压170/100mmHg,神志清楚,双眼左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()

答案:

A.脑栓塞

 

2、患者,女,70岁。半小时前在吃饭中突然跌倒,言语不清,右侧肢体完全无自主活动。既往有心房颤动和高血压病史。入院查体:神志清楚,右侧上下肢肌力0。心律绝对不齐。头颅CT报告:双侧基底节腔隙梗死灶。
最可能的诊断是

答案:

A.大脑半球梗死

 

3、患者,男,70岁,有高血压病史10年,晨起大便时突发头痛,右侧肢体无力1天入院。体查:血压190/110mmHg,神志清楚,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌力4级。脑CT见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()

答案:

A.脑出血

 

4、病历摘要:患者陈某,女,44岁,门诊拟“脑胶质瘤术后复发”收入院行脑内胶质瘤切除术。入院症见:神疲,精神差,视力下降,,头晕,偶有恶心呕吐,无咳嗽,偶有喉中痰鸣,右侧肢体乏力,行动不利,纳眠差,舌黯红,苔白腻,脉弦数。
其病证的主要证候有?

答案:

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5、病历摘要:患者陈某,女,44岁,门诊拟“脑胶质瘤术后复发”收入院行脑内胶质瘤切除术。入院症见:神疲,精神差,视力下降,,头晕,偶有恶心呕吐,无咳嗽,偶有喉中痰鸣,右侧肢体乏力,行动不利,纳眠差,舌黯红,苔白腻,脉弦数。
有关该病的饮食指导正确的是?

答案:

A.中药温服,每天一剂

B.出院后饮食宜清淡补脑

C.术前给予高热量、高蛋白以增强体质

D.中药早期以活血化瘀,后期以扶正祛邪,健脾为主

 

6、患者,女性,62岁,因右侧肢体偏瘫入康复科治疗,经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体
该患者为

答案:

A.单侧忽略

 

7、一70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不垒瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是

答案:

A.脑血栓形成

 

8、病例:女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min
对诊断最有价值的检查是

答案:

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9、女性, 35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径 0.5cm,右侧 0.2cm。右侧肢体无自主运动。
目前禁忌的处理方法是( )。

答案:

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