『题目』：初产妇，妊娠8周血红蛋白90g／L，妊娠4个月出现牙龈出血及鼻衄，查血红蛋白57g／L，血小板22×10／L，白细胞4．1×10／L，给予间断输血2000ml，强的松15～30mg／d?，血红蛋白60～90g／L，血小板23×10／L～35×10/L，出血症状缓解，在妊娠35周时住院查体：血压110／70mmHg，脉搏80次／分，贫血貌，水肿(+)，胎心正常。
患者在妊娠37周时因胎儿宫内窘迫行剖宫产术分娩出活婴，该患者产后哪项处理不恰当
- 答案:
- A.复查血红蛋白≥80g／L可暂停强的松或使用维持量，减少通过乳汁影响新生儿
1、初产妇，妊娠8周血红蛋白90g／L，妊娠4个月出现牙龈出血及鼻衄，查血红蛋白57g／L，血小板22×10／L，白细胞4．1×10／L，给予间断输血2000ml，强的松15～30mg／d?，血红蛋白60～90g／L，血小板23×10／L～35×10/L，出血症状缓解，在妊娠35周时住院查体：血压110／70mmHg，脉搏80次／分，贫血貌，水肿(+)，胎心正常。
患者最可能的诊断是：
- 答案:
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2、初产妇，妊娠8周血红蛋白90g／L，妊娠4个月出现牙龈出血及鼻衄，查血红蛋白57g／L，血小板22×10／L，白细胞4．1×10／L，给予间断输血2000ml，强的松15～30mg／d?，血红蛋白60～90g／L，血小板23×10／L～35×10/L，出血症状缓解，在妊娠35周时住院查体：血压110／70mmHg，脉搏80次／分，贫血貌，水肿(+)，胎心正常。
患者入院后复查血红蛋白65g／L，血小板24×10／L，白细胞4．2×10／L，凝血功能正常，尿蛋白(±)，血浆总蛋白58g／L，白蛋白36g／
- 答案:
- A.考虑胎儿已成熟，肝肾功能异常，应尽快纠正贫血，提高血小板数量，为剖宫产作准备
3、某男性患者，38岁，近半年来牙龈出血，肌内注射部位易出现淤斑。检验：血红蛋白90g／L，白细胞4．0×10／L，血小板60×10／L；BT延长，CT14min，APTT38s(对照35s)，PT16s(对照：12s)，肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是
- 答案:
- A.慢性肝脏疾病
4、24岁初产妇，妊娠38周，乏力，上腹胀痛，伴恶心、呕吐2个月。查体：贫血貌，体温38．8℃，血压150／105mmHg，脉搏100次／分，呼吸20次／分，水肿(+++)。化验：血红蛋白45g／L，RBC?1．25×10／L，WBC?3．4×10／L，血小板30×10／L，红细胞平均体积106．4fl，红细胞平均血红蛋白36．8pg。
此时首选的处理应除外哪一项：
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5、24岁初产妇，妊娠38周，乏力，上腹胀痛，伴恶心、呕吐2个月。查体：贫血貌，体温38．8℃，血压150／105mmHg，脉搏100次／分，呼吸20次／分，水肿(+++)。化验：血红蛋白45g／L，RBC?1．25×10／L，WBC?3．4×10／L，血小板30×10／L，红细胞平均体积106．4fl，红细胞平均血红蛋白36．8pg。
产后的处理哪项是不必要的： jxjуBa·cОm分享
- 答案:
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6、28岁初产妇，妊娠3个月，尿蛋白(+)，镜检红细胞4～5个／高倍视野，血红蛋白110g／L，妊娠5个月开始水肿，妊娠6个月，血压130／90mmHg，尿蛋白(++)，妊娠30周，血压170／120mmHg，水肿(++++)，血红蛋白86g／L，腹围90cm，宫高20cm。
产后哪项处理不恰当：
- 答案:
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7、初产妇，25岁，妊娠37周，不规律宫缩2天，已见红，血压130／90mmHg，子宫长度35cm，腹围100cm，胎心在脐左下150次／分，胎背在左侧腹触及，宫缩20秒，间隔10分钟，肛查宫口通过指尖，OCT出现早期减速。
临产17小时，宫缩持续25秒，间隔68分钟，胎心155次／分，肛查宫口扩张3cm，S-1，血压120／90mmHg，尿蛋白(一)，无头痛、头晕，本例的正确诊断应为
- 答案:
- A.潜伏期延长
8、女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5乘以十的九次方／L，分类正常，血小板25乘以十的九次方／L，尿常规正常。
最可能的诊断是
- 答案:
- A.特发性血小板减少性紫搬
9、女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5乘以十的九次方／L，分类正常，血小板25乘以十的九次方／L，尿常规正常。
明确诊断需作
- 答案:
- A.骨髓检查
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