纤支镜检查和活检男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气

『题目』：男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。
本例最有价值的组织学定性诊断技术是

答案:

A.纤支镜检查和活检

1、男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。
从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

答案:

A.胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张

2、男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。
患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

答案:

A.完全失去手术指征

3、男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。
为避免上述情况发生，抽液时应

答案:

A.切忌过快过多，首次700ml，以后每次1000ml

4、男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。
提问：该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有

答案:

A.补充血容量，纠正休克

B.大剂量青霉素

C.保暖、高流量吸氧

D.防止心、肺及肾衰竭

E.若合并脓胸，需置管引流

F.在扩容纠酸基础上应用血管活性药物

5、男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。
提示：该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。提问：此时抗菌治疗可选择

答案:

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