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患者走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在()

 

『题目』:患者走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在()

  • 答案:
  • A.锥体外系

1、患者出现四肢活动无力,查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在()

  • 答案:
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2、患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。
最可能的诊断是()

  • 答案:
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3、女性40岁,20天前有感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。
提问:应进行的检查包括

  • 答案:
  • A.头颅MRI
  • B.腰穿脑脊液检查

4、女性40岁,20天前有感冒"病史,5天前出现复视、走路不稳。查体:神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性.Romberg征睁眼、闭眼均不稳。
提示:头颅:MRI未见异常,病后10天脑脊液:压力120mmH,白细胞5×10/L,蛋白0.75g/L,氯化物、糖正常。提问:作何诊断

  • 答案:
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5、患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。
该患者目前的主要治疗是()

  • 答案:
  • A.激素冲击治疗

6、患者,男性,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在

  • 答案:
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7、患者,男,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在( )

  • 答案:
  • A.脊髓后索

8、患者,男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无 力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四 肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压 痛阳性。其原因最可能是

  • 答案:
  • A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

9、男性患者,23岁,1天前比赛后自觉疲乏,今晨起双下肢无力,走路需他人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。最适合采取下列哪项措施

  • 答案:
  • A.生理盐水1000ml+10%氯化钾20ml静滴

10、患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。
哪项不是本病的特点()

  • 答案:
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