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患者,女性,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触

 

『题目』:患者,女性,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.左侧翼外肌痉挛

1、患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
下列哪一项不是可能出现的并发症

  • 答案:
  • A.喉痉挛

3、患者颞下颌关节先有弹响症状,近日弹响消失,反而发生疼痛,开口轻度受限,X线片见关节后间隙变窄,前间隙变宽。可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限
体检时的重点应是 ( )

  • 答案:
  • A.关节局部有无肿胀、压痛,注意关节的活动度

5、患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重。查体:右侧喙突,结节间沟,大小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。
若该病人病程长,症状重,有肌肉萎缩治法应为:

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、一患者张口、咀嚼食物时,右侧关节区深部疼痛,口内上颌结节后上方有压痛,张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度,张口型偏向右侧。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.右侧翼外肌痉挛

7、患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
病人返家后健康指导以下哪项不妥()。

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、病历摘要:患者女性70岁,患者有类风湿性关节炎病史10年。现双膝关节肿痛伴双下肢浮肿渐加重2月余。双肘和双腕关节有轻度疼痛,晨僵感,活动受限,双下肢轻度凹陷性浮肿,口干口苦,盗汗,眠差,大便调,小便黄。舌暗红,苔白厚稍黄,脉滑。
以下哪些不属于对本病人的健康指导内容?

  • 答案:
  • A.减少外出到公共场所必要时带口罩
  • B.汗出时即冲凉保持身体干爽

9、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。
为进一步明确诊断,下一步应做的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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