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T3aN1M0 患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质

 

『题目』:患者男性,65岁,无痛性肉眼血尿,肾脏彩超示:左肾实质性占位,腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶,强化不明显,向肾外突出,腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。
该患者手术病检示:透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm×3cm,肾周脂肪组织,腹主动脉旁淋巴结1枚,活检发现癌组织。该患者的临床分期是

答案:

A.T3aN1M0

 

1、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
该患者进行检查,下列哪项不作为常规项目

答案:

A.肾动脉造影

 

2、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
对该患者诊断时应重点关注的是

答案:

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3、男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。
如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是

答案:

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4、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
若患者入院时血压60/40mmHg,心率130次/分,则抢救时首先应采取措施是

答案:

A.快速输液,补充血容量或输血

 

5、原发性高血压病患者,肾功能受损。晚期双肾对称性缩小,质地变硬,表面弥漫细小颗粒,切面见皮质变薄。
此种肾脏称 ( )

答案:

A.原发性颗粒性固缩肾

 

6、男性,行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士查房时发现T形管无汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应( )

答案:

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7、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阴性,下一步治疗

答案:

A.放疗

 

8、患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDG PET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。
为进一步确诊,首选的检查项目是

答案:

A.结肠镜活组织检查

 

9、男性患者,酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,呕吐,可能是

答案:

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10、患者,男性,70岁,腹部热液烫伤,伤后1个月仍未愈合,并伴有大量脓性分泌物,治疗应采取

答案:

A.扩创植皮术

 

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