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戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便

 

『题目』:戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。
前医若予中满分消丸治疗,效果不佳,出现烦躁失眠,狂叫不安,逐渐转入昏迷;此时宜选用

  • 答案:
  • A.安宫牛黄丸

1、戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。
若此患者经治日久不愈,证见腹大坚满,脉络怒张,胁腹刺痛,面颈多处散在丝纹状血痣,手掌赤痕,宜改用何方治疗

  • 答案:
  • A.调营饮

2、戴××,女,39岁。患肝炎多年,近二十天来腹胀大如鼓,脘腹撑急,烦热口苦,渴不欲饮,面目皮肤发黄,大便秘结,小便黄赤,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。
根据患者上述临床特点,此时中医辨证属于

  • 答案:
  • A.湿热蕴结型鼓胀

3、腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或面目皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑脉象弦数,宜选方

  • 答案:
  • A.中满分消丸
  • B.茵陈蒿汤

4、腹大坚满,腔腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉弦数,宜选方

  • 答案:
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5、某男,做化工厂聚合釜清釜工28年。乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛1年余。查体:眼巩膜无黄染,皮肤无出血点和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙转氨酶活性正常,乙型肝炎表面抗原阴性。
根据工种和临床所见推测其最可能的职业性接触为

  • 答案:
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6、患儿,男,28天。自生后哭声少且声粗,吃奶少,常腹胀、便秘,皮肤干燥,不出汗。查体:体温36℃,脉搏100次/分,肢体稍凉,皮肤干粗,巩膜和皮肤黄染,心音正常,腹胀。
为明确诊断需做

  • 答案:
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7、患儿,男,28天。自生后哭声少且声粗,吃奶少,常腹胀、便秘,皮肤干燥,不出汗。查体:体温36℃,脉搏100次/分,肢体稍凉,皮肤干粗,巩膜和皮肤黄染,心音正常,腹胀。
结合以上辅助检查首先考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.散发性甲状腺功能减低症

8、3岁男孩,身高。70cm,平日安静、少动,腹胀、经常便秘。查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗糙,腕部骨化中心一个。T4降低,TSH升高,首选的治疗()

  • 答案:
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9、生后4天婴儿,证见面目、周身皮肤发黄,颜色鲜明如桔皮,不欲吸乳,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,治疗首选方剂是

  • 答案:
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10、足月新生儿,出生后24小时内出现黄疸,症见面目、周身皮肤发黄,颜色鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲饮乳,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄。
最合适的实验室检查是:

  • 答案:
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11、病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。
胁痛的部位在何脏腑?

  • 答案:
  • A.肝
  • B.胆

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