『题目』: 患者女,41岁,因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后,双手阵发性发白、发紫。查体:生命体征正常;左侧颈部淋巴结肿大;双手指肿胀如腊肠样,面部毛细血管扩张,四肢关节轻压痛。实验室检查:血常规:Hb87 g/L;CK 280 U/L,LDH 491.3 U/L,ANA 1∶80斑点型,抗RNP抗体(+)。
硬皮病与之相鉴别的要点中不包括
答案:
A.雷诺现象
1、女,35岁。跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者诊断应首先考虑
答案:
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2、 患者女,25岁,因“四肢乏力、关节痛4个月”来诊。查体:手指关节及肘关节伸侧有鳞屑性斑疹;四肢肌力4级。胸部X线片:双肺间质病变。
最可能的诊断是
答案:
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3、 jXJYвɑ·Cоm收集男,20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛,未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是
答案:
A.三角巾悬吊
4、患者,女,52岁,多个关节疼痛有两年余,且疼痛游走不定,局部灼热红肿,痛不可触,得热则舒,舌红,苔黄,脉滑数。
该病属痹证之哪型
答案:
A.风热湿痹
5、男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
答案:
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6、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。
如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
答案:
A.以上均是
7、患者男,34岁,躯干四肢皮肤弥漫性暗红、肿胀、浸润、脱屑、瘙痒,伴甲床萎缩、甲脱落,其诊断是:
答案:
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8、患者,女,52岁,多个关节疼痛有两年余,且疼痛游走不定,局部灼热红肿,痛不可触,得热则舒,舌红,苔黄,脉滑数。
该证治则为
答案:
A.清热通络,祛风除湿
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