『题目』：患儿腹泻、呕吐就诊，精神极度萎靡。皮肤弹性极差，伴有花纹，四肢厥冷（ ）
- 答案:
- A.失水量为100～120ml／kg
1、患儿13岁,主因间歇性腹痛、腹泻与便秘交替发生，伴磨牙1个月就诊。1个月来，于晨起空腹时即出现上腹痛，时发时止，伴腹泻，大便奇臭，与便秘交替发生，并有恶心、呕吐，曾呕出虫体，不详。夜眠不安、咬牙。体检：营养不良，消瘦，脱水貌，精神萎靡，心肺未见异常，腹软，上腹部及脐周有压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，其他未见异常。患儿生在水乡，有生食荸荠、菱角习惯。血常规：白细胞12乘以十的九次方／L、嗜酸性粒细胞0．19、淋巴细胞0．23、中性粒细胞0．58，肝胆B超示：胆囊炎。
本病例最可疑的是下列哪一项
- 答案:
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2、患儿13岁,主因间歇性腹痛、腹泻与便秘交替发生，伴磨牙1个月就诊。1个月来，于晨起空腹时即出现上腹痛，时发时止，伴腹泻，大便奇臭，与便秘交替发生，并有恶心、呕吐，曾呕出虫体，不详。夜眠不安、咬牙。体检：营养不良，消瘦，脱水貌，精神萎靡，心肺未见异常，腹软，上腹部及脐周有压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，其他未见异常。患儿生在水乡，有生食荸荠、菱角习惯。血常规：白细胞12乘以十的九次方／L、嗜酸性粒细胞0．19、淋巴细胞0．23、中性粒细胞0．58，肝胆B超示：胆囊炎。
本案例的临床特征是
- 答案:
- A.腹泻便秘交替出现呕出虫子
3、8个月女婴，腹泻4天，呕吐2天，大便7～10次/天，量多，为蛋花汤样。检查：发育营养差，精神萎靡，哭时泪少，尿少，皮肤弹性差，呼吸略深，心肺未见异常，腹不胀，血钠135mmol／L。
纠正脱水后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml，最多可加10％氯化钾的量为
- 答案:
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4、患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。 3天来腹泻，大便 16～20 次/日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐， 1天来尿少， 6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP 64/40mmHg，血清钠 122mmol/L 。
该患儿的临床诊断是（ ）。
- 答案:
- A.婴幼儿腹泻重型
5、女，9个月，因腹泻3天，每日排出水样便10-12次，伴呕吐，已无尿5小时。检查：患儿精神萎靡，眼窝及囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉。血钠为125mmol／L。
其脱水程度及性质为()
- 答案:
- A.重度低渗性脱水
6、某男婴，8个月，因腹泻3天，伴呕吐，于98年6月18日入院。患儿入院前3天突起腹泻，大便日解10余次，蛋花汤样，有腥臭味，含少量粘液，无服血，食后呕吐23次／日，昨日起尿量明显减少。患儿系人工喂养。体检，体重6kg，体温38℃，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红色，皮肤弹性极差，前囱眼窝凹陷明显，脉细弱，四肢冰凉，有花纹，心音低纯，哭无泪。血Na135mmol／L
- 答案:
- A.该患儿的脱水性质属于重度等渗性脱水
- B.该患儿第一天静脉补液的总量应给予150～180ml／kg
- C.该患儿首批输液的方法正确的是2：1等张含钠液20ml／kg，于30～60分钟内快速滴注
- D.该患儿在补充累积损失量阶段宜选用1／2张液(2：3：1液)
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