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男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻

 

『题目』:男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
最适宜的病因治疗为()

  • 答案:
  • A.

1、男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
最佳的对症治疗为()

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2、35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。
该患者最可能的诊断是

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3、患者,男性,61岁。家人代叙,因生气而出现胸闷,乏力,眩晕,即之突昏仆倒,不省人事,两目上视,口吐白沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,移时苏醒如常人。有类似发病史2年,未进行系统诊治。现痰多胸闷,舌红,苔白腻,脉弦滑。
辨证分型为

  • 答案:
  • A.风痰上扰

4、病历摘要:患者男性,65岁。近半年来出现口干舌燥,烦渴引饮,尿频量多,多食易饥,大便秘结,皮肤干燥,半年来体重减轻10余斤。舌红而干,苔薄黄,脉细数。
此时,该病人诊断考虑为什么? 提示:某日傍晚,患者突然出现左胸膺部剧痛,继之晕厥,四肢厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝。

  • 答案:
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5、刘某,男性,22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来,学习时注意不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡育乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:"你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说;我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。
根据目前病情,应该采取的措施为

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6、患者,男性,61岁。家人代叙,因生气而出现胸闷,乏力,眩晕,即之突昏仆倒,不省人事,两目上视,口吐白沫,喉中痰鸣,四肢抽搐,移时苏醒如常人。有类似发病史2年,未进行系统诊治。现痰多胸闷,舌红,苔白腻,脉弦滑。
治法为

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7、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

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8、患者男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝集素试验阳性,血清肺炎支原体抗体阳性。
如果在治疗过程中患者出现剧烈腹泻,肠壁坏死,发热,体液渗出,休克等症状,应考虑

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9、患者,男性,26岁。主诉头昏乏力2周,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,轻微体力劳动后即感胸闷气促,休息片刻后可自行缓解。未予重视,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,齿龈出血,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,精神欠佳,稍有食欲缺乏,体重无明显改变。查体:步入病房,神志清楚,查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,腹软无压痛,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异

  • 答案:
  • A.DA方案与维A酸交替应用
  • B.大剂量阿糖胞苷维持和诱导方案交替进行

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