『题目』:男性,66岁。独居一室,清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片.敌敌畏空瓶,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检:昏迷状态,口唇呈樱红色,瞳孔直径4mm,心率92次/分,频发早搏,肺(-),血压160/100mmHg。化验;血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酐200|Μmol/L
进一步检查血酮为42mg/L,全血胆碱酯酶活力为100%,血液碳氧血红蛋白浓度为30%。本病最易受累的器官是
答案:
A.脑
1、男性,66岁。独居一室,清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片.敌敌畏空瓶,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检:昏迷状态,口唇呈樱红色,瞳孔直径4mm,心率92次/分,频发早搏,肺(-),血压160/100mmHg。化验;血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酐200|Μmol/L
最佳治疗措施是
答案:
_jXJyвα·СoM 收集A.高压氧仓治疗
2、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。
最有效的措施为()
答案:
A.静推50%葡萄糖
3、男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红,口唇呈櫻桃红色。该患者最可能是
答案:
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4、患者男性,23岁,既往体健,冬季独居在生有煤火密闭房间,清晨被家人发现昏倒在地,不省人事,周围有呕吐物痕迹,屋内有酒气,患者体温不高。
考虑可能诊断为
答案:
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5、男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)
最有效的措施为
答案:
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6、王某,男性,68岁。因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说"那样东西",情绪低落发呆,话少。病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。
此患者的预后和转归最常见的形式是
答案:
A.进行性发展加重
7、男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为
答案:
A.帕金森综合征
8、男性,30岁。患者被人发现时呈昏迷状态,房间内有火炉。查体:血压12.0/8.0kPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大
答案:
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