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男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”

 

『题目』:男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
治疗震颤麻痹,目前较接近病因治疗的药物是()

  • 答案:
  • A.左旋多巴

1、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
该患者最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.帕金森病

2、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
以下哪项对本病的诊断价值最大()

  • 答案:
  • A.病史和体格检查

3、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
下列哪项不符合小舞蹈病()

  • 答案:
  • A.成年发病

4、男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。
下列哪项不符合小舞蹈病的体征()

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男性,68岁,于5年前开始出现右手抖动,逐渐发展为双手抖动,动作缓慢,行走时常出现碎步,越走越快。查体:“搓丸样”静止性震颤,“齿轮样强直”肌强直,“小写症”“慌张步态”。
治疗本病最有效的药物是

  • 答案:
  • A.左旋多巴

6、男性,69岁。2年前出现右手震颤和活动 不灵活,动作缓慢,行走步距变小。既往 无高血压和糖尿病病史。查体:智力正 常,面部表情呆滞,行走及转身缓慢,四肢 肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,双手放 松时可见节律性抖动,四肢感觉及反射正 常,其诊断首先考虑为

  • 答案:
  • A.帕金森病

7、患者、男性,56岁,近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病,对于该病下述哪项症状一般不会出现

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
初步诊断为

  • 答案:
  • A.帕金森病
  • B.帕金森综合症
  • C.帕金森叠加综合症
  • D.肝性脑病

9、病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
为明确诊断需进一步作以下哪些检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

10、病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。
帕金森病的主要病理生理变化是

  • 答案:
  • A.中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性
  • JxJYвA.cΟm分享B.基底节神经元嗜酸性包涵体
  • C.皮质锥体细胞变性
  • D.蓝斑核变性
  • E.迷走背核变性
  • F.中缝核变性

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