『题目』:患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂而不易愈合,故前来就诊。
根据上述检查,给予糖皮质激素治疗,剂量为泼尼松80mg/d,经过2个月的治疗后,大部分皮损已消退,残留色素沉着,但皱褶部位皮损仍存在,且有小片糜烂,此时最佳处理是
答案:
A.加用环磷酰胺200mg,隔日静脉注射,待病情好转后再减少激素用量
1、唇、颊、舌等口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡为
答案:
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2、口腔溃疡反复发作,数目几十个,散在分布,无皮肤损害,应诊断为
答案:
A.口炎型口疮
3、男性,40岁,反复口腔、外阴溃疡3年,伴多关节肿痛,化验血常规正常,血沉正常,ANA(-),RF(-),ANCA(+),应考虑诊断为
答案:
A.自塞病
4、女25岁。间断牙龈出血、皮肤辨斑2个月,反复发 生口腔溃疡。査体:双下肢和腹部散在瘀斑,浅表 淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,肝肋下未及,脾 肋下刚可触及。化验:HB121g/l,WBC4.5 * 109/ L,PLT25 * 109/ L,为除外继发免疫性血小板减少 性紫瘢,最重要的检査是
答案:
正在整理中!
5、患者,男性,不慎被利器砍伤前臂尺侧,伤口愈合后出现第四、五指的掌指关节过伸、指间关节屈曲,最有可能的诊断是
答案:
A.尺神经损伤
6、患者,男性,70岁,两侧口角反复出现浅表皲裂。
该病可能的病因是
答案:
A.以上都是
7、一患者近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml。术后无特殊。
确诊的首选检查是()
答案:
A.抗HIV抗体及CD4淋巴细胞计数
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