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肝胆湿热 症见身目发黄。发热,口苦,胁肋胀痛,或胁下有痞块,

 

『题目』:症见身目发黄。发热,口苦,胁肋胀痛,或胁下有痞块,纳果呕恶,厌食油腻,尿黄。舌红,舌苔黄腻,脉滑数。证属

答案:

A.肝胆湿热

 

1、患者男,30岁,间断性右上腹痛,近期加重,厌食油腻,无发热,一般状况良好。查体:墨菲(Murphy)征阳性,血尿淀粉酶(-)。
最有可能的影像学表现为

答案:

A.“囊壁-结石-声影”三合征

 

2、男孩,8岁。因畏寒,发热8d,伴纳差,腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,表情淡漠,舌苔厚,心、肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软。经血培养证实为伤寒。
[假设信息]该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏细菌最多的器官是

答案:

A.胆囊

 

3、患儿,男,3岁。发热3天,鼻塞流涕,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊黏膜见一有细小白色疹点,周围红晕,舌苔薄黄。治疗 应首选

答案:

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4、某中年男性,两天来恶寒发热,咳嗽,痰少而粘,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,脉浮滑而数,舌苔薄黄。
此患者诊断为:

答案:

A.初期肺痈

 

5、某男,30岁,因暴食,次日出现腹泻,腹痛肠鸣,泻下物为未消化食物,臭如败卵,泻后痛减,伴厌食,嗳腐,舌苔腐浊,脉滑。
治法为

答案:

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6、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
此时处置不恰当的是

答案:

A.3d后待患者病情好转后再行ERCP并取石

B.要严格控制液体输入量(1500ml),以防发生心功能衰竭

C.先选择窄谱、价廉的普通抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉钠等,3d后再根据血细菌培养结果、药物敏感试验及患者对原先使用抗生素的治疗反应进行逐级更换

 

7、恶寒头痛,发热无汗,喉痒,咳嗽,咳痰稀白,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧者,治以:

答案:

A.辛温解表

 

8、某中年男性,两天来恶寒发热,咳嗽,痰少而粘,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,脉浮滑而数,舌苔薄黄。
肺痈后期,身热渐退,咳嗽减轻,脓血渐少,臭味亦减,此时治宜:

答案:

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9、某患者,霍乱吐泻,发热恶寒,头疼,恶心呕吐,舌苔白腻,脉缓。治疗宜选用( )。

答案:

A.藿香正气散

 

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