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危重患儿抢救时,输液量过多、速度过快可致

 

『题目』:危重患儿抢救时,输液量过多、速度过快可致

  • 答案:
  • A.加重心衰与肺水肿

1、给1岁肺炎患儿静脉输液时需严格控制输液速度,一般应 ( )

  • 答案:
  • A.慢于6~8滴/分

2、患儿男性,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。
需要进一步完善的病史包括

  • 答案:
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3、患儿腹泻,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,该液体中最多可加10%氯化钾多少毫升?

  • 答案:
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4、女、11岁,5天前高热伴呕吐,未进食,尿量少,1天来无尿。给予大量输液治疗(3h时内输入4700m1液体)后,虽有尿700ml,但发现患儿精神烦躁。呼吸困难、喉内有痰响,因病情加重转北京治疗。转院前查尿蛋白(+)、镜检红细胞5~8/HP,可见颗粒管型;BUN51.4mmol/L,Scr530.4pmol/L
根据诊断,目前哪项不是主要的治疗

  • 答案:
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5、患者,男性,68岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(一),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)
患者首要的抢救措施为

  • 答案:
  • A.补液

6、患儿男性,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。
进一步追问病史发现,患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛,自行消炎治疗后上述症状消失,余既往史无阳性发现。初步诊断考虑为(左)突发性耳聋:感染性聋。其最常见的致病病原体为

  • 答案:
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7、女、11岁,5天前高热伴呕吐,未进食,尿量少,1天来无尿。给予大量输液治疗(3h时内输入4700m1液体)后,虽有尿700ml,但发现患儿精神烦躁。呼吸困难、喉内有痰响,因病情加重转北京治疗。转院前查尿蛋白(+)、镜检红细胞5~8/HP,可见颗粒管型;BUN51.4mmol/L,Scr530.4pmol/L
现尿量900ml,患儿眼窝仍略凹陷,每日人液量正确给予

  • 答案:
  • A.需限制每日人液量运1000~1200ml

8、患儿男性,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。
其鉴别诊断不包括

  • 答案:
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