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定时直肠指检,了解先露衔接情况 患者初孕,妊娠36周,阴道流液

 

『题目』:患者初孕,妊娠36周,阴道流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压正常,无宫缩。临床诊断胎膜早破。
护理时不妥的一项是

  • 答案:
  • A.定时直肠指检,了解先露衔接情况

1、患者,女,26岁,GP,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该病人首选的治疗方案是

  • 答案:
  • A.立即手术治疗切除阑尾1术后抗炎j保胎治疗,尽可能延长孕周

2、某女,顺产。产后10天,血性恶露持续不断,入院前4小时突然阴道流血多,约200ml。检查:子宫底耻骨联合上3横指,轻压痛,宫颈口容2指,有血块堵塞。
此患者最可能的诊断是 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37,3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,LOA,FHR134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式

  • 答案:
  • A.连续硬膜外麻

4、患者孙某,女,26岁,工人,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T?37.3℃,BP120/80mmHg,P?90次/分,R?20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,FHR144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
如计划切除阑尾,

  • 答案:
  • A.连续硬膜外麻醉

5、某患者,停47天,以急腹症急诊入院。入院后予以尿妊娠试验检查呈阳性,妇检宫颈有抬举痛,子宫体饱满,软。左侧输卵管附件可扪及包块,考虑其为异位妊娠,为确诊应予以

  • 答案:
  • A.后穹隆穿刺

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