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患者初孕,妊娠36周,流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压

 

『题目』:患者初孕,妊娠36周,流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压正常,无宫缩。临床诊断胎膜早破。
护理时不妥的一项是

  • 答案:
  • A.定时直肠指检,了解先露衔接情况

1、患者初孕,妊娠36周,流液2小时入院,产前检查:子宫底高度30cm,LOA,未衔接,胎心率144次/分。血压正常,无宫缩。临床诊断胎膜早破。
确诊胎膜早破的方法是

  • 答案:
  • A.液pH值不变

2、患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,少许出血及流水1小时入院。入院检查:T?36.7℃,P?82次/分,R?20次/分,BP??120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
应做的处理有

  • 答案:
  • A.B超查胎盘状态
  • B.住院观察产程进展
  • C.胎心监护(NST)
  • D.检查

3、患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,少许出血及流水1小时入院。入院检查:T?36.7℃,P?82次/分,R?20次/分,BP??120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,出血500ml。考虑产后出血的原因为

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,女,26岁,GP,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口选择

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,少许出血及流水1小时入院。入院检查:T?36.7℃,P?82次/分,R?20次/分,BP??120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:18:30产妇诉心慌.口渴,测BP?60/40mmHg,心率66次/分,按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断,应做的检查有

  • 答案:
  • A.按摩子宫,协助子宫收缩
  • www.JxJybɑ·СoM分享B.B超检查,宫腔有无胎盘残留
  • C.检查,明确出血原因
  • D.注射催产素促子宫收缩
  • E.3P试验

6、患者李某,28岁,教师,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,T37,3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,LOA,FHR134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
对于该患者首选的治疗方案是

  • 答案:
  • A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周

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