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女,26岁,闭经7月,1年前曾服药减肥 治疗首选

 

『题目』:女,26岁,闭经7月,1年前曾服药减肥
治疗首选

  • 答案:
  • A.氯米酚

1、 患者女,43岁,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(Cor)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体:T?35?℃,P?76次

  • 答案:
  • A.高碳水化合物、高蛋白质饮食
  • B.坚持终身皮质激素替代治疗
  • C.如有大汗、腹泻等情况应酌情增加食盐摄入量
  • D.应激时应增加皮质激素剂量
  • E.需做外科手术时应检查评估肾上腺皮质功能

2、唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛,近半年发作频繁,疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效,近来服药无效
根据目前病情哪种治疗为首选

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者:女性,30岁,4年前分娩时失血过多,伴晕厥、产后无乳。闭经两年多、怕冷,经常头晕、心慌,身体瘦弱,毛发稀,双萎缩。血压:90/60mmHg,血雌二醇、皮质醇降低,B超显示子宫体积缩小
为纠正腺体功能低下,首选哪种治疗方法

  • 答案:
  • A.靶腺激素替代

4、患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。
首选的治疗方法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重15kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。
提示:患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤
?提问:应首选下述哪种治疗方案

  • 答案:
  • A.经蝶垂体瘤切除术

6、病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。
辨证治疗该患者,主方首选那个方?

  • 答案:
  • A.一贯煎

7、患者女,48岁,常规检查发现血清碱性磷酸酶升高(201U/L),血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高(分别为46U/L和53U/L),球蛋白轻度升高,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,曾间断服用中药减肥治疗,无饮酒史。
首选的治疗是

  • 答案:
  • A.熊去氧胆酸

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