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髌前囊炎 男,20岁,膝关节前方肿痛,轻度发红、发热,结合图像

 

『题目』:男,20岁,膝关节前方肿痛,轻度发红、发热,结合图像,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.髌前囊炎

1、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
本案例主要的临床特征是

  • 答案:
  • A.可移动包块并且成串

2、男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。
如需确诊,最可靠的检查是

  • 答案:
  • A.做包块病理检查

3、女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性
该患者最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
对于该患儿最重要的抢救措施为

  • 答案:
  • A.抗休克
  • B.抗感染

5、女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bp70/40mmHg,p120次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑 ( )

  • 答案:
  • A.急性出血坏死型胰腺炎 JxJyвa.СoM

6、男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展
如何防止症状再度出现

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男,10岁。突然发热,伴左大腿内下部持续性剧痛半个月,拒按,膝关节不肿,无压痛,浮髌试验阴性。白细胞计数增加。X线检查见股骨下端骨破坏,其诊断是

  • 答案:
  • A.急性化脓性骨髓炎

8、男,35岁,右侧腰部疼痛伴发热,根据所示图像,最可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.右侧肾脓肿
  • B.前列腺脓肿

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