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一男性患者,火焰烧伤4小时,烧伤面积80%TBSA,深Ⅱ度40%,Ⅲ度40%,伤后无尿,心律150次/分,呼吸33次/分

 

『题目』:一男性患者,火焰烧伤4小时,烧伤面积80%TBSA,深Ⅱ度40%,Ⅲ度40%,伤后无尿,心律150次/分,呼吸33次/分,伤后头8小时,输液4500毫升(其中胶体1800毫升)后无尿。
针对无尿首先应()

  • 答案:
  • A.加快补液速度

1、男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L。
如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男,50岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数24×10/L。
为明确病因最好进行()

  • 答案:
  • A.抽血作真菌检查及培养

3、男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。
如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是()

  • 答案:
  • A.气管切

4、男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
该患者烧伤面积为()

  • 答案:
  • A.65%

5、男性,40岁。火焰烧伤3小时,烧伤面积80%BSA,深Ⅱ度40%,Ⅲ度40qo,伤后无尿,心率150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时,输液4500ml(其中胶体1800ml)后无尿,针对无尿首先应()

  • 答案:
  • A.检查膀胱区,冲洗导尿管

6、男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理
患者烧伤指数为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理
如果患者合并呼吸困难,应考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、女性患者。热液烫伤,面积80%。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗,伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L。
该患者应考虑烧伤并发()

  • 答案:
  • A.应激性溃疡

9、成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。
应采取哪些进一步检查()

  • 答案:
  • A.血清钙磷

10、男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
患者第二个24小时的输液总量是

  • 答案:
  • A.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

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