『题目』：婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时，可考虑改用()
- 答案:
- A.氨己烯酸
- B.非氨酯
1、十、案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。
该患者应选用的治疗药物为
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2、患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大()
- 答案:
- A.原发性肾上腺皮质功能减退症
3、十、案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。
糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面
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4、十、案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。
长期、大量应用糖皮质激素可能导致
- 答案:
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5、男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是
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6、 患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。
该患者的激素替代治疗应最先选用
- 答案:
- A.皮质醇
7、婴儿痉挛症的病因有
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8、ACTH降低，皮质醇增高明显
- 答案:
- A.肾上腺皮质腺癌
9、 患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。
如果该患者用重组人生长激素治疗，监测治疗效果的指标是
- 答案:
- A.IGF-1和IGFBP-3
10、 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP?145/95?mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0?mmol/L，血钾3.5?mmol/L，钠142?mmol/L；过夜小剂量抑制试验：血F（8?AM）：服药前28.79?μg/dl，服药后23.01?μg/dl；血ACTH?84.6~85.6?pg/ml。
为明确诊断应进一步检查(提示：联合大、小剂量抑制试验：对照第1天24?h?UFC?1431.60?μg，第2天1285.20?
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