『题目』:55岁农村妇女,原发不孕,绝经7年,腹胀、阵发性腹痛伴血水样物排出。厌食1个月。检查:消瘦,贫血貌,右下腹压痛,可触及包块。移动性浊音阳性。盆腔检查:宫颈及阴道均萎缩,子宫水平位,大小正常。子宫右后方触及直径4cm囊实性包块,与子宫关系密切,活动差。左侧未及异常。宫颈刮片及分段诊刮未见癌细胞。以卵巢癌行开腹探查,腹水查出癌细胞。右侧输卵管增粗,表面光滑,壶腹部肿物直径5cm,突向管腔,菜花样。右卵巢外观质地正常,与肿物有膜样粘连。子宫及左侧附件正常。
可能的临床分期:
答案:
A.Ic
1、患者,男,27岁,因暴食,次日出现腹泻,腹痛肠鸣,泻下物为未消化食物,臭如败卵,泻后痛减,伴厌食、嗳腐,舌苔厚腻,脉滑。
若病人食积较重,脘腹胀满,苔垢浊而厚,应
答案:
正在整理中!
2、患儿女,3岁,因“呕吐、腹泻1 d”来诊。患儿1 d前突然脐周阵发性腹痛,粪便初为蛋花汤样,继而为赤豆汤样血水粪,腥臭,无黏液,腹胀。查体:T 39 ℃;腹软,无压痛。
患儿恢复饮食后又再度腹胀和呕吐,正确的处理是
答案:
A.重新禁食
3、某男,30岁,因暴食,次日出现腹泻,腹痛肠鸣,泻下物为未消化食物,臭如败卵,泻后痛减,伴厌食,嗳腐,舌苔腐浊,脉滑。
若病人食积较重,脘腹胀满,不下,苔垢浊而厚,应
答案:
A.改用枳实导滞丸
4、男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±~+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段()
答案:
A.结肠镜
5、男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛 ,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小 ,诊断为阿米巴肝脓肿。
最有助于特异病原诊断的检查是
答案:
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6、患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。
据本病表现,属于哪一种中医辨证分型
答案:
A.瘀血型
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