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采取患侧在上的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s

 

『题目』:男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。
如果使用无水酒精进行神经毁损,患者应采取的体位是

答案:

A.采取患侧在上的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)?0.5ml,注药后保持体位30min

 

1、男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。
目前患者最宜采用的止痛措施是

答案:

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2、男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞,该病例最可能诊断是

答案:

A.扩张型心肌病

 

3、六十五岁男性,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走
治疗可考虑

答案:

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4、男性,15岁,下肢水肿1周,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g//L
若病理为肾小球光镜下无明显异常,近曲肾小管上皮细胞轻度脂肪变,免疫荧光全部阴性,电镜见肾小球脏层上皮细胞广泛足突消失,最可能的诊断为

答案:

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5、男性,32岁,从高处跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。体检:腹软,无压痛,脐下3cm可触及圆形肿物,叩诊浊音,骨盆拍片见右耻骨上下肢骨折。导尿管可插入20cm,流出鲜红色血性液体,未见尿液。你认为不可能的诊断有WWW.JxJyBɑ.coM 整理

答案:

A.后尿道挫伤

B.腹膜外膀胱破裂

C.球部尿道破裂

D.腹膜内膀胱破裂

E.以上均正确

 

6、男性,35岁。因一周来水肿,头痛,少尿入院。住院体检BP:170/110mmHg,下肢水肿,尿RBC满视野,尿蛋白(+++),BUN15mmol/L,SCr269μmol/L,经治疗后病情日益加重,住院一月后,BUN达24mmol/L,SCr达984μmol/L
此时最可能的诊断是什么

答案:

A.急进性肾炎

 

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