『题目』:患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。
该病人应诊断:
答案:
A.梨状肌损伤
1、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助 ( )
答案:
A.PT
2、男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是
答案:
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3、患者,男性,55岁。扩张型心肌病患者,长期服药治疗,近期加用小剂量β受体阻断剂后出现头晕。查体:BP70/50mmHg,R92次/分,双下肢轻度水肿,最该调整的药物是
答案:
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4、男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏.右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常,尿常规正常。
其诊断首先考虑为
答案:
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5、男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏.右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常,尿常规正常。
经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为
答案:
A.腰背肌肉力量锻炼
6、女,50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走100米就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎45间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达80°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为
答案:
A.腰椎管狭窄症
7、患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是
答案:
A.帕金森病
8、男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑
答案:
A.手术
9、患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。
请出此患者为什么步态()
答案:
A.跨阈步态
10、男性,55岁,刺激性咳嗽3周,呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈火灼样,向右上肢内侧放射,在夜间尤甚,患者吸烟30年,每天20支。应考虑下列哪一种情况 ( )
答案:
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