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急性传染性单核细胞增多症 患者,女,咽痛1天,咽部干燥灼热,吞

 

『题目』:患者,女,咽痛1天,咽部干燥灼热,吞咽不利,咽部粘膜充血肿胀,咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒,咳嗽,舌质略红,苔薄黄,脉浮数。
若患者为6岁,发热、咽痛5天,咽部可见弥漫性充血,颈淋巴结肿大,白细胞计数12×10/L,单核细胞50%,异常淋巴细胞占14%,血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为:

答案:

A.急性传染性单核细胞增多症

 

1、患者,男性,23岁,发热头痛3天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,CT检查结果如下图:患者最可能的诊断为()

答案:

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2、患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vosl.0,双眼结膜充血(+),BUT右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为()

答案:

A.Sj?gren综合征

 

3、患者,女性,40岁,双颊粘膜粗糙感1个月,有时伴刺激痛,检查:双颊粘膜有网状白色条纹,右颊粘膜轻度充血。
以下哪项对做出诊断最为主要()

答案:

A.组织病理检查

 

4、成年患者,吸入性损伤。经支气管镜检查发现:会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为()

答案:

A.中度吸入性损伤

 

5、患者男性,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。
最可能的诊断为

答案:

A.急性外耳道炎

 

6、患者中年女性,突发颈部两侧肿块,疼痛,灼热,皮色如常,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,咽痛。
内治法则为:

答案:

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7、 患者男,12岁,因“日晒后面部、双手背红斑、丘疹、水疱伴灼痛6 d”来诊。无发热。查体:结膜轻度充血;面颊、鼻梁、额、双手背鲜红斑、轻度水肿,上有粟米至绿豆大小丘疹和散在水疱、脓疱,部分水疱顶端有脐凹,少数皮疹干燥结黑痂,部分皮疹有脓痂或少量脓性分泌物,并见散在抓痕;颌下可触及数个黄豆大小淋巴结,轻触痛。
最可能的诊断是

答案:

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8、患者,男,50岁,左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊,检查:左眼视力0.3,不能矫正,混合充血(+),角膜中下方乳白色溃疡,溃疡致密干燥,形态不规则,周围有浅沟,前房乳白色积脓约2mm。
可采用的治疗手段中不正确的是()

答案:

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9、患者,女性,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。
可能的诊断为

答案:

A.鼻泪管阻塞

 

10、女,30岁,怕热、多汗、易激动,消瘦1年。查体:消瘦、皮肤湿润,甲状腺增大,随吞咽上下移动,心率100次/分。检验:T3、T4增高。
该患者最可能的诊断为

答案:

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