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脐带帆状附着的前置血管破裂 23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小

 

『题目』:23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡
此产妇最可能的诊断是

答案:

A.脐带帆状附着的前置血管破裂

 

1、初产妇,26岁,妊娠38周,合并心脏病临产入院。心率100次/分,心功能Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,S+3,最恰当的分娩方式为

答案:

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2、病历摘要: 初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
处理后病人宫缩变频,宫缩3035"/4',于下午4时产妇向下屏气,胎心148次/分,肛查:宫口9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小卤门在78点处。其胎方位诊断,下述哪项是错误的?

答案:

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3、初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查I髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为"O"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩l~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,S=0。
此时最可能的诊断为

答案:

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4、26岁初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为 ( )

答案:

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5、病历摘要: 初产妇,孕39周,临产10小时,于上午8时入院,宫高32cm,腹围90cm,ROA,头已入盆,胎心好,宫缩30"/5~6',肛查宫口开1+cm,S-1,于下午2时查宫口开2cm,S=0。
4时20分后,会阴膨隆和变薄,肛门松弛,宫缩时可见胎儿头部,胎心音168次/分,宫缩40"/3',见有胎粪样羊水流出,肛查:宫口开全,S+4下述处理哪项是错误的?

答案:

A.吸引器助产分娩

B.产钳助产分娩

C.剖宫产

D.等待自然分娩

 

6、初产妇,妊娠36周,头昏、头痛、眼花3天,伴视物模糊1天,突然全身抽搐1次急诊入院。查体:神志尚清,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),水肿(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148次/分,无宫缩。下述处理哪项正确

答案:

A.静滴硫酸镁,抽搐控制后行剖宫产www.JXjУвɑ.СOm 整理

 

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