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遗传性球形细胞增多症 男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查

 

『题目』:男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7,μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常。应诊断为

答案:

A.遗传性球形细胞增多症

 

1、男性18岁,自幼贫血,脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol/L,直接胆红素6.5μmol/L,Hb78g/L,MCHC39%,红细胞渗透脆性试验完全溶血为0.51,HbF和HbA2比例正常
对上述患者最佳治疗方法应为 Jxjyвɑ.com收集

答案:

A.脾切除

 

2、男性,35岁,发现右颈前肿块2年,无明显增大,近发现颈右侧淋巴结肿大,门诊检查:右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm,右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大23个,质偏硬,血清降钙素200ng/ml。

答案:

A.甲状腺髓样癌

 

3、病历摘要:男性患者,28岁,反复口腔粘膜白膜2个月。伴低热、盗汗、腹泻。起病前半年有到南非旅游史,并有不洁性生活史。体查:口腔粘膜表面可见大量凝乳状白色假膜,易剥离,其下为鲜红色的糜烂面。全身浅表淋巴结肿大。
本患者检查血清HIV抗体阳性,CD4T淋巴细胞计数为0.3×10/L。其临床诊断的分期是

答案:

正在整理中!

 

4、某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。
患者服I后有哪些注意事项

答案:

A.以上都对

 

5、女性,40岁,近半年来体重明显增加,伴乏力,纳差,便秘;血清TSH60mU/L(正常0.6~4mu/l),双下肢非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,不平,呈橡皮样韧硬
根据临床表现,最先考虑下列哪项诊断

答案:

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6、女性,26岁,2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检:中度贫血貌,肝、脾均肋下2cm。检验:血红蛋白85g/L,网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是

答案:

A.溶血性贫血

 

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