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应激性溃疡(Cushing’s溃疡)出血 病历摘要:患者男性,45岁。头

 

『题目』:病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:病人出现上述情况时要考虑哪种疾病?(提示:术后7天,病人呈嗜睡状,GCS:12分,解柏

答案:

A.应激性溃疡(Cushing’s溃疡)出血

 

1、患者男性,60岁,右眼视力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻度混浊,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,房水(-),瞳孔缘见米屑样物,晶状体轻浊,C/D0.3。
下列检查中对确诊最有价值的是

答案:

A.散瞳检查

 

2、患者,男性,65岁,胸痛向左肩臂放射,伴出汗4h,含硝酸甘油不能缓解,心电图检查无典型Q波。下列最有助于心肌梗死确诊的检查是

答案:

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3、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

答案:

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4、男性,40岁。行肾移植术后5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,肌酐250μmol/L,尿蛋白++,Hb85g/L,移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物为泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。
为明确诊断,对该患者最有价值的检查项目为

答案:

A.移植肾穿刺活检

 

5、患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
该病人的冠状动脉血流量主要取决于() JXJУBɑ·СoM分享

答案:

A.主动脉舒张压与左室舒张末压

 

6、患者男性,33岁。查体听诊发现心前区杂音,随体位改变而变化。心脏MRI检查如下图:本病首先考虑为

答案:

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7、患者男性,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。
主要致病原是

答案:

A.梭形杆菌

 

8、男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()

答案:

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9、患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。
对于该病来说,以下哪种情况发生率较低()

答案:

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10、六十岁男性患者,颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
根据Clark分级法,下列可定义为Ⅲ级的是

答案:

A.侵入乳头下血管丛,但未侵入真皮网状层

 

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