『题目』:上消化道内镜检查患者的是
- 答案:
- A.左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,颈部松弛
1、病历摘要:患者,女,45岁,近一年来反复出现反酸、烧心,多在进食后1小时明显,近1周来症状加重,有间歇性胸骨后疼痛,行上消化道钡餐检查未见异常。
本患者治疗方案为:_JXJyвɑ、СоM 整理
- 答案:
- 正在整理中!
2、男,33岁。患者因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是
- 答案:
- A.纤维胃镜检查
3、患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT检查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常
患者的可能诊断是
- 答案:
- A.胃穿孔、胃瘘
4、患者男,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术"。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远隔转移。
最佳诊断手段是
- 答案:
- 正在整理中!
5、男性,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律,体重减轻,营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是
- 答案:
- A.胃镜和病理学检查
6、患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。
最可能为其病理表现的是(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。)
- 答案:
- A.未累及全周或虽累及全周但长度<3cm
7、男,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
患者可能诊断为
- 答案:
- A.胃穿孔、胃瘘
8、男,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热,无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT报告:肝硬化,脾大。上消化道造影:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。
下列哪项检查可以明确诊断
- 答案:
- A.口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出
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