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患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质

 

『题目』:患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
若患者拒绝上述治疗,可考虑哪种治疗

  • 答案:
  • A.根治性放疗

1、患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
该患者的临床分期为

  • 答案:
  • A.T2N0M0

2、患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。
该患者适合的治疗是

  • 答案:
  • A.前列腺切除术

3、患者男性,60岁,因进行性排尿困难半年,背痛1月入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠,盆腔淋巴结肿大,骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚,余检查未发现异常。
若患者确诊多个胸椎转移,分期为

  • 答案:
  • A.T4N1M1

4、患者男性,60岁,一年来进行性排尿困难,近一月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是

  • 答案:
  • A.血清PSA

5、患者男性,50岁,因发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出,血气分析:pH7.45,PaO50mmHg(FiO=50%),PaCO30mmHg。此时最重要的治疗是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者男性,50岁,因发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。
患者使用呼气末正压通气(PEEP)的作用是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。
急诊应做的检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者刘××,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。
目前处理

  • 答案:
  • A.吸痰
  • B.吸氧1~3L/min
  • C.抗菌药物

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