『题目』:左侧位心脏照片上。心后缘与食管前间隙消失.提示( )
- 答案:
- A.左室增大
1、患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5?cm×3.5?cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2?cm×3?cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3?cm×3?cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
经根治性放射治疗,颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体:鼻咽部未见肿物,右颈上段触及1枚淋巴
- 答案:
- A.颈淋巴结清扫术
2、患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。
有哪些治疗手段可以选择
- 答案:
- 正在整理中!
3、患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。
如果选择胸腔镜手术,下列哪些情况属于禁忌证
- 答案:
- A.医院条件无法进行全麻或单肺通气
- B.患者体质无法耐受全麻或单肺通气
- C.严重传染病
- D.胸腔严重粘连
4、患者,女性,20岁,体育课上突发胸痛,憋气,休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体:体型瘦长,气管居中,左肺呼吸音消失,肋间隙变宽。胸片提示:左侧气胸,肺脏压缩90%。既往有气胸病史。
患者行胸腔镜手术中,探查发现左肺尖部呈簇肺大泡,给予切除。术后第1天,患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡,术后第2天再次咳嗽未见气体溢出,复查胸片提示肺脏复张良好,无气胸征象。分析有哪些可能性
- 答案:
- A.手术中探查遗漏小的肺大泡破裂,引起漏气
- B.咳嗽促进肺复张,排除残存气体
5、男性、43岁,因弯腰取物时突然出现腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反复发作的腰痛病史,查体腰椎生理曲度消失,腰椎活动受限,腰¨椎间隙右侧旁开1.5cm压痛并向右下肢放射,右下肢皮肤感觉同左侧无异常,右下肢直腿抬高试验阳性。
接诊时该病人应考虑
- 答案:
- A.腰椎间盘突出症
6、患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有-2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低
伤后无昏迷、呕吐,曾咯血两口,瞳孔正常,颈静脉无怒张,气管右移,左胸壁少量皮下气肿,心浊音界右移,心率120次/min,律齐,心音弱,无杂音;腹不胀,无压痛,肝浊音界存在,肠鸣音存在;Hb70g/L,仰卧位胸部X线片示
- 答案:
- A.纵隔向右移位
- B.多根、多处肋骨骨折
- C.右肺散在密度不均阴影
7、男,31岁,发现左侧阴囊内软性肿块2年,不痛,平卧不消失。透光试验(-),结婚4年,未育,检查常规提示弱精症。
如果选择手术治疗,术后最常见的并发症为
- 答案:
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