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患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹

 

『题目』:患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。
该患者下一步如果进行化疗,最佳方案选择

  • 答案:
  • A.R-CHOP

1、患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。
若患者禁忌放疗,化疗以多少周期为宜

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。
患者化疗后,若进行放疗,比较合理的设野方式是

  • 答案:
  • A.面颈联合野+下颈切线野

3、患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。
结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别

  • 答案:
  • A.淋巴瘤

4、患者,女性,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。
经加做免疫组化证实为扁桃体癌,下面说法正确的是

  • 答案:
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5、患者女性,58岁,主因外皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小较明显。
本病诊断较有意义的检查是

  • 答案:
  • A.组织病理检查

6、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大
从病史、体查考虑患者合并细菌感染,最可能的细菌是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、 jXJyвa·CΟM整理患者,女性,50岁,诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常,右侧泪道冲洗时有阻力,冲洗针头可碰及骨壁,冲洗液全部由另一泪点反流,伴有中等量脓性分泌物,余未见异常。
手术前最需要做的检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。
可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性泪腺炎

9、患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。
下列处理不当的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

10、患者女性,36岁。发现颈都肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节
如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为

  • 答案:
  • A.亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿

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