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尿路刺激症状,或有排尿困难、终末血尿者 患者男性,63岁,患前

 

『题目』:患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断一个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。
前列腺超声检查的适应证包括

答案:

A.尿路刺激症状,或有排尿困难、终末血尿者

B.会阴部坠胀不适,或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者

C.直肠指诊前列腺增大者

D.前列腺肿瘤

E.前列腺脓肿或囊肿

F.血精

 

1、王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节
上题中,最应与前列腺增生症鉴别诊断的是

答案:

A.前列腺癌

 

2、患者男性,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超示前列腺增大。
为进一步排除前列腺癌的可能性,可考虑下列哪一项肿瘤标志物检查

答案:

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3、男性,70岁,排尿困难10余年,一直按前列腺增生治疗。近1个月来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则硬结节,高度怀疑前列腺癌。为明确诊断,需做下列哪项检查()

答案:

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4、患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC 38.3×109/L,分类原粒2%,早幼粒细胞7%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%,Hb 134g/L,PLT 290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
下列检查对诊断最有提示意义的是()。

答案:

A.染色体检查

 

5、男性,30岁,突然发病,周身寒战,发热,肌肉关节酸痛,尿频尿急,尿后痛沥,大便时尿道口有白色液体流出。尿常规检查有白细胞,直肠指诊前列腺肥大,触痛明显。
最可能的诊断为

答案:

A.急性前列腺炎

 

6、男性,67岁。近2~3年夜尿明显,逐渐排尿困难,直肠指诊前列腺增大,表面光滑,质韧,有弹性,中央沟消失,残余尿60ml,考虑是()

答案:

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7、患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC 38.3×109/L,分类原粒2%,早幼粒细胞7%,中幼粒细胞10%,晚幼粒细胞16%,Hb 134g/L,PLT 290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
该患者目前最主要的护理问题是()。

答案:

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8、66岁的男性患者,进行性排尿困难2年,尿频,每次尿量少,半个月来出现尿潴留。最可能的原因为

答案:

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9、患者男性,21岁,咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。检查尿蛋白(++),RBC(+++),WBC偶见。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++),RBC(+)(++)。可能诊断为

答案:

A.急性肾小球肾炎

 

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