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中度昏迷 患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能

 

『题目』:患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)
该患者的意识状态是

答案:

A.中度昏迷

 

1、四、案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
下列叙述中正确的是

答案:

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药

B.服用利福平期间,患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色

C.异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时,肝毒性可能增加

 

2、患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39%,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为

答案:

A.脑脓肿

 

3、患者,女性,25岁,大便时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻隆隆样舒张期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是()

答案:

A.脑栓塞

 

4、四、案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
下列联合用药叙述正确的是www.jxjУBA.СOm

答案:

A.注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效

B.异烟肼+盐酸吡哆辛(维生素B)治疔敏感菌感染可以减少不良反应

C.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病是为了延缓细菌耐药性的产生

 

5、病历摘要:患者,男,70岁。2小时前打麻将时突发剧烈头痛,伴呕吐胃内容物2次,随后右侧肢体抽动,持续5分钟后缓解,由家人送来急诊,由高血压病史10年,否认心脏病,糖尿病史。入院查体:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齐,神志清,痛苦面容,检查能配合,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,颈强直,双侧Kerning征(+)。
该患者的诊断可能是:

答案:

A.脑出血

B.脑室出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤卒中

 

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