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痛风急性发作 男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节

 

『题目』:男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸470μmol/L。既往高血压病5年,近3年服用寿比山、蒙诺等控制血压。该患者最可能诊断是

答案:

A.痛风急性发作

 

1、患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者作录像吞咽造影时,注意事项丕包括

答案:

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2、患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者作录像吞咽造影时,注意事项丕包括

答案:

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3、患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者作录像吞咽造影时,注意事项丕包括

答案:

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4、患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者作录像吞咽造影时,注意事项丕包括

答案:

A.急性期不给予降尿酸治疗

B.缓解期不给予非甾体抗炎药

C.降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内

 

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