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脑脊液中的糖和氯化物降低、蛋白明显升高 病历摘要:男,42岁。3

 

『题目』:病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征(+)。
结核性脑膜脑炎脑脊液的典型改变

答案:

A.脑脊液中的糖和氯化物降低、蛋白明显升高

B.脑脊液的WBC在50~500×10,早期以N为主,后期以L为主

 

1、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是

答案:

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2、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。
应立即做下列哪项检查( )

答案:

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3、病历摘要:林某,女,2岁。因发热3天,咳喘2天急诊入院。体检:体温39.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,咳嗽、喘促,呼吸困难,气急鼻煸,烦躁,口唇轻度发绀,喉间痰鸣,呕吐痰涎,口干面赤,舌红苔黄,指纹紫滞达气关。
此时应采取哪些应急处理?

答案:

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4、病历摘要: 初产妇,产后 3天发热,一般情况好,无腹痛,恶露正常,考虑因乳胀所致
产褥病率是指:

答案:

A.产后24小时以后的10天内任何不连续的两次体温达到或超过 38℃

 

5、男,25岁,反复水肿、蛋白尿,最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞510个/HP,尿白细胞612个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是 ( )

答案:

A.先按肾盂肾炎治疗

 

6、病历摘要:男,40岁,双手臂、口腔出现皮疹1年,伴瘙痒,皮科情况:双手臂屈侧可见散在分布的直径0.5cm~1.0cm大小扁平紫红色丘疹,口腔黏膜可见灰白色细条纹
本病最常见的指甲损害是

答案:

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7、男,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。
下一步治疗是什么 ( )

答案:

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8、男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,一周前呼吸道感 染人院,自觉胸闷,增加吸氧浓度,出现昏睡,原 因为

答案:

A.二氧化碳潴留

 

9、男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显,近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。
明确诊断为右肾结核,左肾轻度积水,膀胱挛缩,目前首要的治疗是 JXjУвa.cоM 整理

答案:

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10、2岁男孩,自1岁开始反复感染,已确诊为X连锁无丙种球蛋白血症。近1周来发热。咳嗽、咳痰,双肺听诊有中小水泡音。诊断支气管肺炎。此患儿肺炎的病原最可能的是()

答案:

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