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检查心肌酶并结合症状 一患者发生胸前区压榨性疼痛20分钟,但心

 

『题目』:一患者发生胸前区压榨性疼痛20分钟,但心电图并未显示典型的ST段抬高,这时医生如何判断此患者是否发生了心肌的损害()

  • 答案:
  • A.检查心肌酶并结合症状

1、患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天23次,每次持续35分钟,含服硝酸甘油片后13分钟缓解。近2个月发作次数增多,每天56次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是

  • 答案:
  • A.稳定型心绞痛

2、患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。
患者胸痛发作时最可能的心电图改变为

  • 答案:
  • A.ST段呈心肌损伤型变化

3、男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。
变异性心绞痛胸痛发作时心电图的改变应是

  • 答案:
  • A.有关导联的ST段抬高

4、患者,女性,30岁,心前区闪电样疼痛5年,与活动关系不大,服用硝酸甘油后半分钟左右缓解,心电图示胸前导联普遍的sT段抬高0.2mm左右,T波直立而两肢不对称,QT间期0.22s,患者最可能的诊断应该是

  • 答案:
  • A.早复极综合征

5、男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。
变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是()

  • 答案:
  • A.有关导联的ST段抬高

6、患者,男,67岁,冠心病心纹痛7年,平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油 25分钟缓解,今晨饱餐后,突感心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油半小时未缓解.急诊入院。心电图检查 Vl 一V5从导联 ST 段弓背上抬,血压85/55mmHg ,心率98次/分,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。 2小时后心电监测示血压 80/ 50mmHg ,心率120次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为病人的病情变化是

  • 答案:
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