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肾脏B超立位比卧位下降5cm 女,43岁。无症状,常规体检。查体:

 

『题目』:女,43岁。无症状,常规体检。查体:右侧下腹扪及包块,无压痛。辅助检查:泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常;肾脏B超立位比卧位下降4cm。
下列出现哪项不是手术治疗的指征

答案:

A.肾脏B超立位比卧位下降5cm

 

1、男,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。
根据患者病史及病情特点,首先应考虑下列哪种器官损伤

答案:

A.肾脏

 

2、26岁女性,停经42天,阴道流血3天,伴轻度右下腹痛。查体:宫颈举痛,子宫饱满,右侧增厚压痛。该患者的诊断可能为:

答案:

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3、女,24岁,7天前因40天妊娠行药物流产,今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛,并晕倒在地。查体:体温37.2℃,血压10.0/6.9kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分;下腹压痛、反跳痛明显;外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软;右侧似有一包块边缘不清,压痛。最可能的诊断是

答案:

A.输卵管妊娠破裂

 

4、一患者脐周痛10小时,扩散至全腹痛l小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛,肌紧张,尤以右下腹为显著,结肠充气试验阳性,腹部透视未见异常。化验检查白细胞:20×10[~9.gif]/L,中性87%,尿红细胞24/HP。应考虑()

答案:

JxjУba.cΟM 分享A.急性阑尾炎,穿孔

 

5、男,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。
提示:检查发现右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤,造影剂无外渗,肾周有4cm×4cm×4cm血肿,经积极补液、输血等治疗后血压升至120/80mmHg,体温正常,尿色转清,血红蛋白恢复至12g/L。目前选择哪种措施最为适当

答案:

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