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结核性胸膜炎 右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,胸廓饱满,纵隔向 左侧

 

『题目』:右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,胸廓饱满,纵隔向 左侧移位,伴低热,消瘦,CEA正常。可能的诊断

答案:

A.结核性胸膜炎

 

1、患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。
该患者的症状、体征提示

答案:

A.左侧胸腔积液

 

2、患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。
为进一步明确病因诊断以指导治疗,最为重要的检查是

答案:

正在整理中!

 

3、女性,29岁。高热、左侧胸痛、于咳3d住院。体检:热性病容。气稍急,无紫绀。气管右偏,左胸廓较饱满,叩诊浊音,呼吸音消失。心尖搏动位于剑突下,心率102次/分,律齐

答案:

A.胸膜性胸痛

 

4、男性,34岁,不慎从2楼坠落,即刻出现胸闷、气急。到医院就诊,发现患者呼吸困难,烦躁不安,有发绀。血压10/7kPa,胸部和颈部见皮下气肿,左侧胸部饱满,叩诊鼓音。首先应采用的处理是

答案:

正在整理中!

 

5、女性,35岁,因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热,达39.2℃,并觉右侧胸痛。体格检查:右肺呼吸音减低,叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液,胸腔穿刺抽出脓液。此时,适宜的治疗是

答案:

A.应用敏感抗生素,同时行胸腔闭式引流

 

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