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机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致

 

『题目』:一成年患者既往因结肠病变有手术史,现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查,超声见肠管扩张,最宽径达4.0cm,肠腔内充满液体,逆蠕动出现,肠间可见少量条状无回声
以下关于该病的叙述,错误的是

答案:

A.机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致

 

1、患者男性,70岁。便血,大便变细一年。结肠镜见齿状线以上5cm处黏膜面一巨大肿物,环绕肠管,手术切除病变肠管送检。
该病好发的部位是 ( )

答案:

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2、多为老年患者,突然发病,下腹痛,呕吐,血性腹泻,病变多发生在结肠脾区:

答案:

A.缺血性肠炎

 

3、患者女性,右下腹痛、腹泻、果酱样大便10天,无里急后重感。结肠镜检示升结肠黏膜面多处糜烂、出血。
该疾病的病变性质为 ( )

答案:

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4、患者男性,70岁。便血,大便变细一年。结肠镜见齿状线以上5cm处黏膜面一巨大肿物,环绕肠管,手术切除病变肠管送检。
肿块镜下观如图所示,最可能的病理诊断为 ( )

答案:

A.中分化腺癌

 

5、患者男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。査体:血压110/70 mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

答案:

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6、(假设信息)如果诊断明确为食管中段鳞癌,病变在5cm内,患者全身情况好,则多采用下列何种手术方式

答案:

A.切除食管大部分,食管胃弓上吻合术

 

7、患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。
患者出现休克的类型可能包括

答案:

A.低血容量性休克

B.感染性休克

 

8、患者男,42岁,因腹胀、腹痛、呕吐2d,由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×10/L;中性粒细胞0.7;淋巴细胞0.3。
该患者的可能诊断为

答案:

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9、一老年男性阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已2天。曾因阑尾穿孔,腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个胃肠型,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。
诊断为()

答案:

WWW.jXjyвA、СоM A.结肠梗阻

 

10、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
中医证候诊断:

答案:

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