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男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体

 

『题目』:男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。
患者的肌张力增高为那种类型的肌张力增高()

  • 答案:
  • A.锥体系病变时的肌张力增高

1、男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。
此时患者左侧肌力为几级()

  • 答案:
  • A.3级

2、患者,男,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。
治疗该患者肢体痉挛的措施包括

  • 答案:
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3、患者,男,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。
对该患者运动功能的评定,可采用

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女性,40岁。工作中突发右侧肢体无力,查体:意识清,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断()

  • 答案:
  • A.脑栓塞

5、一70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不垒瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.脑血栓形成

6、患儿,男,1岁,运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体:智力正常,双上肢活动正常,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛阳性。CT检查如图。
上述疾病诊断后,当前不宜采用的治疗方法是()

  • 答案:
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7、48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊。BP23/14kPa(170/105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常。颈强。最可能的诊断是()

  • 答案:
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8、女性,28岁。头晕2周来诊。体检:上肢血压左侧为170/110mmHg,右侧为40/20mmHg,两下肢血压140/90mmHg,右锁骨上及上腹部可闻及血管杂音。尿检正常。血沉52mm/h。该患者高血压原因首先考虑为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、某患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。
为明确诊断建议检查 ( )

  • 答案:
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10、患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
根据体格检查确定病变节段为

  • 答案:
  • A.C

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