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胰十二指肠切除术 男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏

 

『题目』:男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜

答案:

A.胰十二指肠切除术

 

1、男,51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个23cm质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜

答案:

A.胆囊空肠吻合术

 

2、男性,50岁,20年前曾患“乙肝”,近几年来,面、胸部常出现蜘蛛状血管痣,1月前发现黄疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,X线摄片发现肺内多个球形阴影,甲胎蛋白(AFP),阳性,最可能的诊断是( )

答案:

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3、足月儿,生后第2d发现黄疸,逐渐加重,伴少吃、少哭动。体检:面色灰,四肢花斑,末梢冷,肝脏肿大,血象增高,可能的诊断是

答案:

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4、女性,60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月,体重减轻3kg,查体:皮肤黄染明显,肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验检查血胆红素183μmol/L(17mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

答案:

A.胰头癌

 

5、黄疸患者,胆囊明显肿大,无压痛。应首先考虑的疾病是_JXJУbα.cΟM收集

答案:

A.胰头癌

 

6、女,40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体:全身黄染,肝大,胆囊可扪及肿大。实验室检查:血胆红素171μmol/L,碱性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。诊断首先考虑

答案:

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