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女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢

 

『题目』:女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。
大面积脑梗死应该与下列哪些疾病鉴别

  • 答案:
  • A.胶质瘤瘤周水肿
  • B.脑挫伤
  • C.炎症水肿
  • D.低级别胶质细胞瘤

1、女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。
常见的脑梗死影像学分型包括

  • 答案:
  • A.腔隙性脑梗死
  • B.缺血性脑梗死
  • C.出血性脑梗死
  • D.分水岭梗死
  • E.颅内静脉及静脉窦血栓形成

2、女性,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。

大面积脑梗塞的典型表现包括

  • 答案:
  • A.梗塞区域与该区动脉供血区域一致,呈扇形或楔形,同时累及灰质和白质
  • JXjYbɑ.cОM整理B.梗塞发生6h后,可见大脑中动脉水平段条形高密度影,外囊与岛叶皮层界限模糊
  • C.梗塞区脑沟变浅
  • D.6~24小时部分病灶出现低密度
  • E.大部分病例24h之后才出现典型的低密度改变

3、女性,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。

常见的脑梗塞影像学分型包括

  • 答案:
  • A.腔隙性脑梗塞
  • B.缺血性脑梗塞
  • C.出血性脑梗塞
  • D.分水岭梗塞
  • E.颅内静脉及静脉窦血栓形成

4、女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。
应该首先做何种检查

  • 答案:
  • A.CT

5、女,70岁,昏迷,大小便失禁12小时。查体:血压200/110mmHg,心率约120次/分,体温37℃。浅昏迷,左侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性。既往高血压病史。
大面积脑梗死的典型表现包括

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女性,80岁,被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。查体:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤。体温37℃。浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babbinski征阳性。GCS=E2+V1+M3=6分。有风心病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。
你应该做何种检查?

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。
提问:本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项无关

  • 答案:
  • A.曾应用阿托品
  • B.曾应用苯妥英钠
  • C.曾应用卡马西平
  • D.曾应用丙戊酸钠
  • E.曾应用20%甘露醇
  • F.曾应用应用抗生素

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