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骨髓检查 女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散

 

『题目』:女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5乘以十的九次方/L,分类正常,血小板25乘以十的九次方/L,尿常规正常。
明确诊断需作

答案:

A.骨髓检查

 

1、女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5乘以十的九次方/L,分类正常,血小板25乘以十的九次方/L,尿常规正常。
最可能的诊断是 JxjУBα.cоM 收集

答案:

A.特发性血小板减少性紫搬

 

2、女性,40岁。发热3d(体温39℃),伴牙龈出血,下肢瘀点2d来门诊。体检:神志清,但反应迟钝,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下1cm。化验:Hb79g/L,WBC13.2×10/L,血小板34×10/L,血片中有破碎红细胞,网织红细胞0.08(8%),尿液检查,尿蛋白(+++),Coombs试验(-)

答案:

正在整理中!

 

3、女性,48岁。患乙肝10余年,确认肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。主要的出血原因是 ( )

答案:

A.凝血因子合成障碍

 

4、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L
病史与体检中与本病关系最少的是

答案:

A.有无关节"晨僵"现象

 

5、女性,24岁,头昏,乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb80s/L,WBC6.4×10/L,血小板30×10/L,网织红细胞0.082(8.2%),Coombs试验(+),PAIgG增高。

答案:

A.Evan's综合征

 

6、女性,32岁,近3d尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因(呋喃坦啶),症状即行消失,体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),双肾区轻叩痛,下肢无浮肿,尿常规蛋白(±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。
此时询问病史最不重要的项目是

答案:

A.以上都不是

 

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