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糖原累积症  患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加

 

『题目』: 患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加重5 d”来诊。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,发育正常;心、肺听诊无异常;腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛;肝肋下5cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。外院多次查空腹血糖2.0~2.7mmol/L。
该患者诊断首先考虑

答案:

A.糖原累积症

 

1、鼻涕黏白,量或多或少,经常性鼻塞,早晚加重,嗅觉减退。伴面色不华,倦怠乏力。检查见鼻黏膜暗淡,鼻甲肿胀,双侧中鼻道有脓性分泌物。舌质淡胖,苔白,脉缓弱。辨证属()

答案:

A.气虚邪滞鼻窍证

 

2、患者60多岁,男性,胸部不适加重,最可能的诊断为()

答案:

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3、患者,女,30岁,1年前产后一个月时因感冒而留下头痛,现仍时有头痛,时轻时重,外出遇风则痛发或加重,头痛隐隐,面色少华,汗出恶风,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱。
其诊断为

答案:

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4、男,56岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT200U,AST1860U,SB17μmol/L,血抗-HBs(+)
为作病原学诊断应重点查

答案:

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5、男,56岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT200U,AST1860U,SB17μmol/L,血抗-HBs(+)
如无有效治疗,本例最后结局可能为

答案:

A.肝癌

 

6、26岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐、巩膜发黄,而入院
此时首选的检查是

答案:

A.肝炎病毒抗原抗体七项

 

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