『题目』：一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。
对膀胱功能采取膀胱内压描记分析有可能出现下述哪种异常()
- 答案:
- A.膀胱过早排空
1、一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。
下一步最需要进行的检查是()
- 答案:
- A.脊髓MRI
2、一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。
下面哪种因素可能加重该患者病情()
- 答案:
- A.热天气
3、一进行性加重的痉挛性截瘫患者，检查发现感觉障碍在脐肋缘水平，上腹壁反射消失。MRI检查的主要摄片部位按椎体算首选在()
- 答案:
- 正在整理中！
4、一个5岁男孩在随母亲旅游中，吃小店所卖水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发热，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板等溶血性尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是
- 答案:
- A.肠出血性大肠杆菌
5、患者男，74岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10余年来气急并进行性加重，1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳，但是动则气急。3 d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重，咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少，再次入院。体检T 37.8℃，108次/min，R 26次/min。意识尚清，但反应迟钝。气急，辅助呼吸很明显，吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸，两肺呼吸音普遍降低，未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软，肝肋下1.5 cm，质中，无触痛，肝-颈逆流试验（－）。脾脏未及。腹部
- 答案:
- A.亚胺培南/西司他啶+阿米卡星
- B.美罗培南+妥布霉素
- C.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星（短程5 d）
- D.头孢哌酮/舒巴坦+妥布霉素（短程5 d）
6、患者女，27岁，右下后牙牙龈肿痛5天，进行性加重。现开口受限，局部跳痛。检查见近中阻生，冠周红肿，触痛。挤压有脓液从远中袋溢出
如果出现明显张口受限，以下颌角为中心的红肿压痛，应怀疑存在
- 答案:
- A.咬肌间隙
7、【案例三】
患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0．02， Tod46mmHg，Vos0．6， Tos 16mmHg。右眼角膜水肿，前房轴深1．5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角
- 答案:
- A.继续抗炎治疗，控制炎症
- B.行小梁切除术
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