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患者,39岁。生育史:1-0-1-1,因葡萄胎刮宫术后不规则流血2个月来院就诊。尿HCG(+)。胸部x线摄片提示

 

『题目』:患者,39岁。生育史:1-0-1-1,因葡萄胎刮宫术后不规则流血2个月来院就诊。尿HCG(+)。胸部x线摄片提示:左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎。关于侵蚀性葡萄胎,下列哪一项说法是正确的 ( )

  • 答案:
  • A.化学药物治疗有效

1、患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
针对患者的心理状态,护理重点为 ( )

  • 答案:
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2、患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
两侧附件囊性包块应考虑为 ( )

  • 答案:
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3、患者40岁,因停经13周,不规则出血10天入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。
葡萄胎刮宫后5个月,妊娠试验由阴转阳.肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是

  • 答案:
  • A.侵蚀性葡萄胎

4、患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项

  • 答案:
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5、患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,流血不尽,时少时多,少量流血20天。妇科检查:左侧壁见lcm直径紫蓝色结节,子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常,超出正常妊娠水平。
诊断首选是( )

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6、患者女性,22岁,即往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎
超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚,被膜较薄,内有多发纤细光带分隔的囊性肿块,正确的诊断是

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7、患者,27岁。生育史:0-0-1-0,1年前自然流产1次。近1个月不规则流血。妇科检查:子宫略饱满,两侧附件(-),尿HCG阳性。B型超声检查提示:子宫后壁2.0 cm占位性病变。可能的疾病为 ( )

  • 答案:
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8、患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
根据以上情况应进一步作哪些检查

  • 答案:
  • A.B超检查
  • B.诊断性刮宫术
  • C.FSH.LH.E2等测定

9、患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:该病人术后2年来诊。诉说近2月来外阴搔痒,灼痛.白带多.色黄。频发膀胱炎。还应询问哪些有关症状

  • 答案:
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