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意向性震颤 病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴

 

『题目』:病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。
多发性硬化的Charcot氏三主征包括

答案:

A.意向性震颤

B.吟诗样语言

C.眼球震颤

 

1、女性,23岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,不能言语,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音,下列抢救措施中哪个意义最小 ( )

答案:

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2、患者女性,72岁,听诊心率70次/分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变?

答案:

A.心房颤动伴三度房室阻滞

 

3、女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?)下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。
此病人最可能的诊断为

答案:

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4、死者,女性,65岁,尸检见两肺缩小、变硬,肺组织呈蜂窝状改变,下叶脏层胸膜显著增厚,壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。
如图示胸膜壁层,镜下观分别如图(HE染色)、如图(铁染色),正确的诊断是 ( )

答案:

A.石棉肺

 

5、女性,56岁,近1月内出现6次突然言语不能,伴右侧肢体无力,每次持续10分钟左右,自行缓解,现神经系统检查正常。
最可能诊断为

答案:

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6、女性,56岁,近1月内出现6次突然言语不能,伴右侧肢体无力,每次持续10分钟左右,自行缓解,现神经系统检查正常。
较有价值的辅助检查是

答案:

A.经颅多普勒

 

7、女性,56岁,近1月内出现6次突然言语不能,伴右侧肢体无力,每次持续10分钟左右,自行缓解,现神经系统检查正常。
以下哪项治疗不适合

答案:

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8、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
应行哪些辅助检查

答案:

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9、女性基础体温在排卵前后会出现改变,下列说法正确的是

答案:

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10、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
此时应行哪些检查治疗

答案:

A.喉镜检查

B.雾化吸入治疗

C.理疗

D.观察3~6个月

 

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