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患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如

 

『题目』:患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项

  • 答案:
  • A.有无乙型肝炎病史

1、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查

  • 答案:
  • A.AFP

2、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2月余,查体:生命征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
需与肝癌鉴别的最常见疾病是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项

  • 答案:
  • A.有无乙型肝炎病史

4、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
如怀疑患者为原发性肝癌,首选下列哪种肿瘤标志物检查

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
需与肝癌鉴别的最常见疾病是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
为确诊患者应行下列哪项检查

  • 答案:
  • A.纤维胃镜活检WWW.jXJyBA、cΟm整理

7、患者,女性,56岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。
如患者经检查确诊为胃癌,未见明显转移,应首选哪项治疗

  • 答案:
  • A.手术+术后化疗

8、患者,男性,38岁,3小时前,无明显诱因突发上腹痛,伴恶心呕吐。既往有饮酒史。查体:急性面容,脸色苍白,血压80/60mmHg,腹胀,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(一),体温38.5℃,血、尿淀粉酶明显升高。
该患者最有可能的疾病是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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