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赵某,男,25岁。1990年6月20日就诊。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖

 

『题目』:赵某,男,25岁。1990年6月20日就诊。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红,舌苔黄燥,脉滑数有力。
该患者的中医诊断是:

  • 答案:
  • A.腹痛

1、患者,女:28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7×6×4cm3的肌瘤。查血象:WBCl4.4×109/L。该孕妇可能继发的变性是(2006)

  • 答案:
  • A.红色样变

2、25岁初产妇,足月妊娠,顺产,产后2天起床后突然剧烈左下腹痛,伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作2次,翻身后疼痛减轻。检查:T36.7℃,P100次/分,宫底脐下一指;子宫左侧可及界限尚清楚的包块,拳头大小,压痛明显。应首先考虑为

  • 答案:
  • A.左卵巢肿物扭转

3、患者,女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日 饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放 射,伴发热和恶心、呕吐。查体:BP 70/40mmHg, P 120次/分,巩膜轻度黄染,皮肤湿冷。腹壁稍 紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性血清淀 粉酶64单位(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正 铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑

  • 答案:
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4、患者女,70岁,患糖尿病15年,因视力下降1年余就诊。散瞳查眼底1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹视,呕吐胃内容物一次。
应采取的治疗措施有()

  • 答案:
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5、女,25岁,末次月经于37天前,8天前开始少量流血,认为月经来潮,至今淋漓不尽。因剧烈下腹痛3小时就诊。检查下腹部压痛明显,后穹窿饱满,有触痛,盆腔触诊不满意。本例恰当处理应为

  • 答案:
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6、患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:急性胰腺炎的内科治疗应包括

  • 答案:
  • A.禁食、胃肠减压
  • B.抑制胃酸分泌 JxJYBA.COM 整理
  • C.抗菌药物的应用
  • D.糖皮质激素抗炎
  • E.抑制胰腺分泌

7、男,32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈,伴恶心、呕吐,食欲不振,便秘。
该患者的诊断可能是

  • 答案:
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8、男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。
患者所做CT图像如下,应考虑哪种疾病

  • 答案:
  • A.急性胰腺炎

9、李某,男,35岁。1995年2月17日就诊。主诉:暴起腹痛,遇热痛减2天。患者平素健康,发病2天前,在朋友家饮酒后骑自行车回家,途中触冒风寒,暴起下腹绞痛,冷汗淋漓,至家饮姜糖茶及热水袋温熨后疼痛缓解。2天来腹痛时作,痛时恶心呕吐,不欲饮食,得温痛减,遇冷更甚,口淡不渴,小便可,大便溏薄腥秽。检查:脐周压痛明显,大便常规(-)。舌淡,苔白腻,脉沉紧。
该病的治法是:

  • 答案:
  • A.温中散寒,健脾和胃

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